岔气是怎么回事？常见症状、缓解方法及就医提示_新闻中心

“岔气”是日常用语，通常指胸背部、肋骨两侧或背部突然出现一阵尖锐疼痛。不少人是在跑步、久坐后猛然起身、弯腰提物、转身、咳嗽、打喷嚏或大笑之后遇到这种情况。多数时候，“岔气”与呼吸肌或肋间肌受到牵拉、发生痉挛或轻度拉伤有关，但这个词并不是医学诊断，也不能把所有胸背痛都当成肌肉问题。

岔气是什么意思？常见原因有哪些

从解剖角度看，肋骨之间分布着肋间肌，人在深呼吸、咳嗽和用力呼气时，这些肌肉会规律收缩。如果运动前准备不足、突然增加运动量，或长时间保持弯腰姿势，肌肉可能来不及适应而产生疼痛。胸背部肌肉紧张、姿势不当、受凉也可能让局部更敏感，稍一活动便出现刺痛。

咳嗽和打喷嚏时，胸廓会突然扩张，腹压也会迅速升高。除了肋间肌，胸锁乳突肌、背部肌群以及连接肋骨与脊柱的肌肉都可能受到牵拉。老人、缺乏锻炼者或骨质疏松人群，有时在用力咳嗽后不仅会出现岔气感，还可能发生肋骨细微裂纹甚至骨折。

需要注意的是，有些疾病也会引起类似表现。胸膜炎或肺部感染可造成随呼吸加重的胸痛，肋软骨炎症常表现为胸前或肋缘压痛，胃食管反流可能带来胸骨后灼热感。若疼痛伴随明显胸闷、气短、心悸、发热或咳嗽，就不能仅按岔气处理。

岔气通常具有几个特点：疼痛多集中在胸侧、肋骨附近或肩胛骨下方，位置有时还能指出一个明显点；咳嗽、打喷嚏、深呼吸、转身或抬手时疼痛加重；按压局部或改变姿势后也可能更痛。肌肉紧张明显时，还可能感觉胸背部发紧、活动受限。

如果疼痛在数小时内逐渐减轻，休息后能够缓解，并且没有其他不适，通常更符合肌肉牵拉或痉挛的表现。反之，如果疼痛持续加重，或者与呼吸的关系并不明显，就需要考虑其他原因。尤其是伴随胸闷、出汗、恶心、呼吸困难时，不应继续观察或强行运动。

岔气出现后，首先应立即停止运动，选择让自己呼吸顺畅的姿势。坐着时可让背部有支撑，避免弯腰、扭转肩膀或长时间保持一个动作。不要为了验证疼痛来自肌肉而反复深呼吸、扭转身体或用力按揉，这可能使已经受到牵拉的肌肉继续受损。

没有明显外伤时，可以在疼痛缓解阶段使用温热敷，每次约十五至二十分钟，温度以舒适、不烫伤皮肤为宜，隔着一层毛巾使用，不要戴着热水袋或热敷宝入睡。热敷的作用主要是帮助肌肉放松，如果热敷后疼痛反而加重，应及时停止。局部按摩也应轻柔，不宜在刚刚出现剧痛时大力揉捏。

呼吸方面可以保持自然、缓慢，不要强行大口吸气。多数人可在疼痛减轻后逐渐恢复正常呼吸；深呼吸训练应等局部不再剧痛时再进行。日常活动可缓慢转动肩膀、轻伸背部，但动作不应超过可耐受范围。如果几天内仍反复出现胸背部紧痛，应减少剧烈运动，并寻求医生评估。

部分人会在确认没有禁忌后，按照药品说明使用对乙酰氨基酚等止痛药，以减轻疼痛并帮助恢复活动。布洛芬等非甾体抗炎药也可能对炎症性疼痛有帮助，但可能引起胃肠道不适，并影响部分人的肾脏、血压或心血管功能。孕妇、老年人、消化道溃疡患者、肾病患者以及正在服用抗凝药或多种药物的人，使用前应咨询医生或药师。

不要同时服用多种含有相同止痛成分的药物，也不要用止痛药掩盖胸痛后继续运动。若服药后疼痛没有改善，不能不断加量。药物只能用于缓解症状，不能代替对心肺疾病的排查。

如果胸痛表现为持续的压迫感、紧缩感或沉重感，休息后仍不缓解，尤其伴有大汗、恶心、头晕、心悸，或疼痛向肩背、手臂、颈部、下颌扩散，应立即拨打120。心脏问题有时并不一定痛得特别剧烈，糖尿病患者、老年人和女性还可能出现不典型的胸闷、气短或乏力，不能仅凭疼痛强度判断风险。

突然出现严重呼吸困难、嘴唇发紫、意识不清、晕厥，或咯血时，也属于急症表现。若近期做过手术、长期卧床、患有肿瘤或血栓病史，突然出现胸侧疼痛并伴气短，应尽快急诊就医，因为这种组合可能与肺栓塞有关。

有明确撞击、摔倒或挤压史，局部明显压痛、肿胀，触摸到肋骨异常凸起，或者深呼吸时疼痛越来越重，应考虑肋骨损伤。发热、咳嗽、咳痰并伴胸侧刺痛，可能提示肺部感染或胸膜受累，应接受医学检查。

就诊时，医生会详细询问疼痛的起始时间、具体位置、持续多久，以及是否与深呼吸、咳嗽、活动或进食有关，同时了解近期运动、受伤、发热、用药和既往疾病情况。医生还会按压肋骨和胸背部，观察呼吸是否费力，并通过听诊初步判断心肺情况。

根据具体表现，医生可能安排心电图、胸片或胸部影像、心肌标志物等检查。年轻人短期运动后出现的局部压痛，与呼吸明显相关且逐渐减轻，风险通常较低；但老年人、有心血管病危险因素或症状不典型的人，可能需要更谨慎地排查。

预防的重点是让身体逐渐适应运动。运动前应进行几分钟温和的热身，例如缓慢转动肩关节、轻伸背部、调整呼吸，不要突然进行高强度跑步或负重训练。久坐办公时，每隔一段时间起身活动，座椅高度和腰部支撑也应符合个人体型。

搬重物时应保持腰部自然稳定，用腿部力量起身，避免弯腰同时扭转胸背。运动强度应循序渐进，已有胸背部不适时不要硬撑。咳嗽或打喷嚏无法控制时，应及时治疗呼吸道过敏、感染或胃食管反流等相关问题，减少肌肉突然用力。

岔气后若只是轻微局部不适，停止诱因、充分休息和温和热敷往往能够逐步缓解；但胸痛的危险信号不能靠自行判断。出现持续疼痛、症状反复、呼吸困难或其他全身不适时，及时接受检查，明确病因后再进行活动和治疗更稳妥。